近日，黔江區(qū)人民政府辦公室印發(fā)了《重慶市黔江區(qū)農村養(yǎng)老服務全覆蓋實施方案的通知(以下稱《通知》)，現就《通知》作如下政策解讀。

一、政策出臺的背景依據

為深入學習貫徹習近平總書記關于養(yǎng)老服務重要指示批示精神，認真落實《重慶市老年人權益保障條例》和《重慶市積極應對人口老齡化實施方案》《重慶市社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋實施方案》等部署要求，加快補齊農村養(yǎng)老服務體系建設短板，推進養(yǎng)老服務均等化發(fā)展。1月29日，重慶市人民政府辦公廳印發(fā)《關于印發(fā)重慶市農村養(yǎng)老服務全覆蓋實施方案的通知》(渝府辦發(fā)〔2021〕7號)文件，要求各地根據文件精神和當地實際，制定出臺具體落實舉措，加快建立和完善農村養(yǎng)老服務體系建設，區(qū)民政局在廣泛調研、征求意見的基礎上，結合黔江區(qū)實際，代區(qū)政府草擬了我區(qū)《實施意見》。

二、政策主要內容

（一）明確工作目標

一是健全區(qū)、鎮(zhèn)、村三級養(yǎng)老服務平臺。力爭到2022年，全區(qū)建成區(qū)級失能特困人員集中照護中心2所，升級改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院17所、建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心24個，完善互助養(yǎng)老點(村養(yǎng)老服務站)功能132個，基本形成覆蓋全面、功能完善的區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級養(yǎng)老服務陣地。二是健全農村互助養(yǎng)老服務網絡。到2022年，在建成的132個村互助養(yǎng)老點(村養(yǎng)老服務站)拓展完善日間照料、康復理療、休閑娛樂、緊急救援等功能，每個村至少配備1名專兼職養(yǎng)老助理、培育1支志愿服務隊伍，每個村民小組組建1個互助服務小組，充分發(fā)揮基層老年協會作用，對農村老年人普遍開展定期巡訪、結對幫扶、緊急救援等服務。三是健全農村養(yǎng)老服務管理運營機制。到2022年，區(qū)級失能特困人員集中照護中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心原則上由養(yǎng)老機構運營，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院社會化運營率不低于60%。推行“中心帶點”連鎖化運營模式，增強管理運營能力和專業(yè)化服務水平，到2022年，達到《養(yǎng)老機構服務質量基本規(guī)范》的失能特困人員集中照護中心不低于90%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心不低于65%。

（二）明確主要任務

制定十三項主要任務，包括:一是推進農村失能特困人員集中照護機構建設，統(tǒng)籌謀劃布局，爭取中央社會服務兜底工程等資金，于2021年建成石會老年養(yǎng)護院，于2022年在舟白街道建設失能特困人員集中照護中心。二是推進17所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改造提升工程，對保留的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院進行改造升級，確保安全隱患全部清除、兜底保障能力大幅提升。三是推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心全覆蓋，在去年下達11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心建設任務的基礎上，今年再下達7個、明年下達6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心建設任務。四是推進農村養(yǎng)老服務設施規(guī)范管理、持續(xù)運營;五是探索農村互助養(yǎng)老服務模式。六是建立農村老年人“結對扶老”制度。七是培育農村“專兼職+志愿者”養(yǎng)老服務隊伍。八是積極支持家庭承擔養(yǎng)老功能。九是提升農村養(yǎng)老服務人員業(yè)務水平。十是推進農村醫(yī)療與養(yǎng)老服務融合發(fā)展。十一是提升農村養(yǎng)老服務信息化水平。十二是提升農村老年人養(yǎng)老照護支付能力。十三是豐富農村養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)。

（三）明確保障措施

明確三項保障措施。一是加強組織領導。堅持將農村養(yǎng)老服務體系建設工作內容納入民生實事進行部署推進，區(qū)民政局、發(fā)改委、財政局、人力社保局、住房城鄉(xiāng)建委、衛(wèi)生健康委、規(guī)劃自然資源局等部門加強協調配合，各司其職、各盡其責，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)履行好第一責任主體的責任，共同推動農村養(yǎng)老服務全覆蓋工作落地落實。二是落實資金保障。合理統(tǒng)籌財政預算資金和留存彩票公益金，并爭取政府債券資金，支持農村養(yǎng)老服務設施建設運營，鼓勵和引導社會資本增加建設運營資金投入，形成“政府主導、市場運作、社會參與”的保障格局。三是加大政策扶持。貫徹落實上級出臺的有關農村養(yǎng)老服務設施建設運營的用地、稅費減免、創(chuàng)業(yè)補貼、投融資支持等配套政策，鼓勵社會各界參與農村養(yǎng)老服務基礎設施建設。

三、政策核心舉措

文件結合我區(qū)實際，就市級任務進行分解。2021年，在完成黃溪鎮(zhèn)、阿蓬江鎮(zhèn)、濯水鎮(zhèn)、鄰鄂鎮(zhèn)、石家鎮(zhèn)、鵝池鎮(zhèn)、金溪鎮(zhèn)、水田鄉(xiāng)、白土鄉(xiāng)、金洞鄉(xiāng)、五里鄉(xiāng)11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心的基礎上，新增建設白石鎮(zhèn)、石會鎮(zhèn)、黎水鎮(zhèn)、馬喇鎮(zhèn)、新華鄉(xiāng)、水市鄉(xiāng)、杉嶺鄉(xiāng)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心，完成金溪鎮(zhèn)、鵝池鎮(zhèn)、白土鄉(xiāng)、新華鄉(xiāng)、阿蓬江鎮(zhèn)、白石鎮(zhèn)、鄰鄂鎮(zhèn)、金洞鄉(xiāng)、五里鄉(xiāng)、杉嶺鄉(xiāng)10個農村敬老院改造提升任務。

2022年，建設黑溪鎮(zhèn)、沙壩鎮(zhèn)、太極鄉(xiāng)、中塘鄉(xiāng)、蓬東鄉(xiāng)、小南海鎮(zhèn)6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心，完成水市鄉(xiāng)、馬喇鎮(zhèn)、蓬東鄉(xiāng)、太極鄉(xiāng)、石家鎮(zhèn)、小南海鎮(zhèn)6個農村敬老院改造提升任務。

四、政策中涉及的專業(yè)名詞解釋

（一）農村失能特困人員集中照護機構：指集中居住農村失能特困人員的照護機構。特困人員定義：無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人或者其法定義務人無履行義務能力的城鄉(xiāng)老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人。失能定義：根據《民政部關于印發(fā)〈特困人員認定辦法〉的通知》(民發(fā)〔2016〕178號)，依據自主吃飯、自主穿衣、自主上下床、自主如廁、室內自主行走、自主洗澡等6項指標綜合評估，有4項以上（含4項）指標不能達到的，可以視為完全喪失生活自理能力，認定為“失能”。

（二）敬老院：為特困人員提供集中養(yǎng)老服務的公辦養(yǎng)老機構。

（三）鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心：指建筑面積不低于800平方米，設置休閑娛樂、生活照料、托養(yǎng)護理(不低于20張以上護理型床位)、醫(yī)療康復等功能區(qū)域，為轄區(qū)內老年人特別是失能、半失能老年人提供生活照料、醫(yī)療康復、精神慰藉、文化娛樂、家政服務、托養(yǎng)護理、短期托養(yǎng)、長期照護、家庭照護培訓、養(yǎng)老需求評估等養(yǎng)老服務，為村級互助養(yǎng)老點培養(yǎng)助老員，組織開展老年活動和互助養(yǎng)老服務。

（四）村級互助養(yǎng)老點：指建筑面積原則上不低于100平方米，設置配餐室、休息室、活動室、康復室、圖書室等功能用房，力所能及為轄區(qū)老年人提供日間托養(yǎng)、生活照料、休閑娛樂、精神慰藉、緊急救援等基本養(yǎng)老服務的養(yǎng)老點。

（五）養(yǎng)老服務：以老年生活照料、老年產品用品、老年健康服務、老年體育健身、老年文化娛樂、老年金融服務、老年旅游等為主的相關服務。