水市府發(fā)〔2025〕1號(hào)

黔江區(qū)水市鎮(zhèn)人民政府

關(guān)于印發(fā)《水市鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理2025年春季專項(xiàng)行動(dòng)工作方案》通知

各村（社區(qū)），鎮(zhèn)級(jí)各部門，各辦、室、中心、大隊(duì)：

經(jīng)鎮(zhèn)黨委、政府同意，現(xiàn)將《水市鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理2025年春季專項(xiàng)行動(dòng)工作方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

黔江區(qū)水市鎮(zhèn)人民政府

2025年2月17日

水市鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理

2025年春季專項(xiàng)行動(dòng)工作方案

為深入開展化解矛盾風(fēng)險(xiǎn)、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定專項(xiàng)治理，進(jìn)一步做好嚴(yán)重精神障礙患者管理救助工作，切實(shí)預(yù)防肇事肇禍案件發(fā)生，根據(jù)區(qū)相關(guān)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

在鎮(zhèn)黨委政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，鎮(zhèn)綜合管理小組主動(dòng)履職，加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)協(xié)作，按照“底數(shù)清、情況明、管住人、控方案”總體要求，針對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者春季高發(fā)的特點(diǎn)，強(qiáng)化動(dòng)態(tài)排查，加大隨訪力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似患者和肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)隱患，進(jìn)一步健全管理臺(tái)賬，落實(shí)分類分級(jí)管理措施，對(duì)病情復(fù)發(fā)，有肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)的及時(shí)果斷處置，堅(jiān)決防止肇事肇禍?zhǔn)录l(fā)生，切實(shí)保障轄區(qū)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，確保全鎮(zhèn)社會(huì)治安大局持續(xù)穩(wěn)定。

二、工作目標(biāo)

5月31日前，我鎮(zhèn)規(guī)范管理率、面訪率、規(guī)律服藥率、體檢率不低于區(qū)上2024年同期水平，全鎮(zhèn)無(wú)肇事肇禍致人死亡和造成其他嚴(yán)重影響的案（事）件發(fā)生。

三、重點(diǎn)措施

（一）深入排查發(fā)現(xiàn)疑似患者。由平安建設(shè)崗協(xié)助各村居綜治專干開展一次專項(xiàng)篩查，確保村不漏戶，戶不漏人，對(duì)排查出來(lái)的疑似患者建立臺(tái)賬，并及時(shí)上報(bào)鎮(zhèn)綜合管理小組。關(guān)愛幫扶小組成員結(jié)合“一標(biāo)三室”、網(wǎng)格走訪、矛盾排查等開展疑似嚴(yán)重精神障礙患者篩查。

（二）及時(shí)明確診斷納入管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對(duì)篩查出的疑似患者在診療過(guò)程中要客觀明確做出診斷結(jié)論，對(duì)符合6大類嚴(yán)重精神障礙診斷的患者，及時(shí)通過(guò)“愉悅.精神衛(wèi)生”數(shù)字應(yīng)用，將疾病報(bào)告卡推送到相關(guān)機(jī)構(gòu)。3月20日前，衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)近5年嚴(yán)重精神障礙患者診斷結(jié)果、“一歷八單”信息交換等情況逐一梳理，建立臺(tái)賬，切實(shí)補(bǔ)齊漏洞，及時(shí)將漏管患者納入管理。

（三）提高在冊(cè)患者管控水平。春節(jié)前，鎮(zhèn)綜合管理小組召開了風(fēng)險(xiǎn)研判會(huì)議，并全面掌握本轄區(qū)重點(diǎn)患者管理和風(fēng)險(xiǎn)情況。2月底前，鎮(zhèn)綜合管理小組組織村（社區(qū)）關(guān)愛幫扶小組，對(duì)所有在冊(cè)患者展開一次集中隨訪，按規(guī)定開展病病情診斷和危險(xiǎn)性等級(jí)估評(píng)估。對(duì)管理過(guò)程存在困難的，及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)攸h委政府。

（四）全面落實(shí)患者監(jiān)護(hù)責(zé)任。2月底前，綜合管理小組結(jié)合隨訪，全面梳理轄區(qū)患者監(jiān)護(hù)情況。為確保監(jiān)護(hù)責(zé)任履行到位，進(jìn)行不定期抽查，針對(duì)無(wú)監(jiān)護(hù)、弱監(jiān)護(hù)患者要及時(shí)臨時(shí)指定、補(bǔ)強(qiáng)監(jiān)護(hù)人，落實(shí)患者日常監(jiān)護(hù)責(zé)任，針對(duì)無(wú)法指定監(jiān)護(hù)人的送專業(yè)康復(fù)機(jī)關(guān)看護(hù)。村（社區(qū)）關(guān)愛幫扶小組注重在日常隨訪中加強(qiáng)對(duì)監(jiān)護(hù)人的法律宣傳、政策宣講、能力培訓(xùn)，幫助監(jiān)護(hù)人更好落實(shí)患者監(jiān)護(hù)職責(zé)。

（五）確?；颊咧委煼幍轿弧?/span>村（社區(qū)）關(guān)愛幫扶小組在隨訪中要深入細(xì)致了解患者家居服藥情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不按醫(yī)囑服藥、間斷服藥、不服藥等異常情況，報(bào)鎮(zhèn)綜合管理小組逐一研究。采用送藥上門，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，督促患者按時(shí)服藥等措施，確?；颊咭?guī)律服藥且病情持續(xù)穩(wěn)定。對(duì)不能保證服藥或拒絕的患者，整合各方救助政策集資金，使用長(zhǎng)效針劑控制病情，對(duì)精神疾病癥狀明顯的，及時(shí)送醫(yī)院治療。

（六）持續(xù)加強(qiáng)救治救助工作。綜合管理小組成員要落實(shí)好各自的職責(zé)，便民服務(wù)中心（退役服務(wù)站）負(fù)責(zé)患者醫(yī)療保險(xiǎn)、救助幫扶；衛(wèi)生院負(fù)責(zé)治療服藥；平安建設(shè)崗負(fù)責(zé)以獎(jiǎng)代補(bǔ)等政策；派出所根據(jù)情況需要，在配齊相應(yīng)警力、裝備情況下，協(xié)助村（社區(qū)）、患者監(jiān)護(hù)人送患就醫(yī)。2月底前，衛(wèi)生服務(wù)崗要摸清轄區(qū)全部在冊(cè)患者醫(yī)保辦理、特病辦理、殘疾證辦理等情況。符合醫(yī)保特病、精神殘疾證等辦理要求的，村（社區(qū)）關(guān)愛幫扶小組要盡量動(dòng)員和協(xié)助患者或監(jiān)護(hù)人辦理。

（七）全面提升應(yīng)急處置能力。由派出所指導(dǎo)，平安建設(shè)崗負(fù)責(zé)，建立一支由監(jiān)護(hù)人、周邊青壯年、村社干部、網(wǎng)格員、公安民警、精神科醫(yī)生、護(hù)士、警方人員等組成的應(yīng)急處置隊(duì)伍，每年上半年、下半年分別開展一次應(yīng)急演練。衛(wèi)生服務(wù)崗組織鎮(zhèn)綜合服務(wù)管理小組成員、村（社區(qū)）關(guān)愛幫扶小組成員、基層精防人員認(rèn)真參加區(qū)精衛(wèi)中心開展專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提高對(duì)患者肇事肇禍征兆的識(shí)別、預(yù)警和處置能力。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)或群眾舉報(bào)的患者肇事肇禍、轄區(qū)派出所要第一時(shí)間出警，做好先期處置、控制事態(tài)發(fā)展，防止事態(tài)擴(kuò)大，風(fēng)險(xiǎn)疊加。

（八）嚴(yán)格落實(shí)處置報(bào)送要求。未經(jīng)案件調(diào)查和司法鑒定，不得主觀以“（疑似）精神病人”“（疑似）精神障礙患者”等表述上報(bào)案（事）件情況。對(duì)已確認(rèn)在冊(cè)的患者可以注明系在冊(cè)患者，但需明確其作案時(shí)精神狀態(tài)待調(diào)查鑒定。案（事）件引發(fā)輿情關(guān)注的，要依據(jù)權(quán)威信息、采用權(quán)威渠道、經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審批，作好準(zhǔn)確適度引導(dǎo)，切實(shí)防止渲染炒作，減少負(fù)面影響，未經(jīng)鑒定確認(rèn)，嚴(yán)禁使用“精神病人”等類似描述對(duì)外回應(yīng)。

四、職責(zé)分工

平安建設(shè)崗：加強(qiáng)統(tǒng)籌、調(diào)度、督導(dǎo)，將嚴(yán)重精神障礙患者管理救助納入鎮(zhèn)一體推進(jìn)平安重慶、法治重慶建設(shè)。作為社會(huì)治安重點(diǎn)地區(qū)和突出問(wèn)題掛牌整治重要內(nèi)容，對(duì)發(fā)生肇事肇禍?zhǔn)录慕M織開展責(zé)任倒查，督促嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)題。

衛(wèi)生服務(wù)崗：負(fù)責(zé)專項(xiàng)行動(dòng)統(tǒng)籌和日常高度等工作。負(fù)責(zé)組織專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)排查出的疑似患者進(jìn)行診斷，對(duì)患者開展危險(xiǎn)性評(píng)估、信息交換、隨訪管理和應(yīng)急醫(yī)療處置，對(duì)患者家屬開展健康指導(dǎo)。

派出所：牽頭警情處置、案件辦理、協(xié)助送醫(yī)治療，執(zhí)行臨時(shí)保護(hù)性約束措施和強(qiáng)制醫(yī)療，配合關(guān)愛幫扶小組開展隨訪管理，協(xié)助查找失訪患者的工作，協(xié)助社會(huì)保障崗查找流浪乞討患者原籍，協(xié)助查找流動(dòng)患者信息。

社會(huì)保障崗：負(fù)責(zé)牽頭推進(jìn)本轄區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作，及時(shí)將符合條件的患者納入基本生活救助范圍，為疑似精神障礙患者中的流浪乞討人員提供救治救助服務(wù)，協(xié)助關(guān)愛服務(wù)小組做好患者排查、隨訪管理。

綜合管理小組：全面梳理轄區(qū)私訪、間斷服藥、持續(xù)未服藥、無(wú)監(jiān)護(hù)、弱監(jiān)護(hù)、流動(dòng)暫住、病情反復(fù)發(fā)作等特殊患者情況，逐人建立工作臺(tái)賬，召開專題會(huì)議，綜合研判風(fēng)險(xiǎn)患者，研究解決患者查找、服藥、監(jiān)督、送醫(yī)等實(shí)際問(wèn)題。

關(guān)愛幫扶小組：依托網(wǎng)格開展失訪患者清查，不服藥患者、患者監(jiān)護(hù)情況、流動(dòng)暫住患者情況、非在管患者情況調(diào)查，建立工作清單，開展聯(lián)合隨訪并落實(shí)相應(yīng)管控措施，動(dòng)態(tài)掌握患者病情、治療、服藥、監(jiān)護(hù)等情況。發(fā)現(xiàn)患者肇事肇禍行為的，要及時(shí)報(bào)警并做好先期處置。

五、工作保障

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立以鎮(zhèn)長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)專人制定專項(xiàng)行動(dòng)方案，爭(zhēng)取保質(zhì)保量完成專項(xiàng)行動(dòng)任務(wù)。

（二）加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。綜合管理小組成員要結(jié)合自身職能用好用活信息交換、聯(lián)合排查發(fā)現(xiàn)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估預(yù)警、分級(jí)分類管控、聯(lián)席會(huì)商研判、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)處置、關(guān)愛幫扶救助等工作機(jī)制，形成統(tǒng)一指揮、協(xié)同高效、全力管控的聯(lián)動(dòng)體系。

（三）加強(qiáng)督導(dǎo)指導(dǎo)。綜合管理小組要密切配合專項(xiàng)行動(dòng)，經(jīng)常到各村（社區(qū)）開展工作指導(dǎo)。衛(wèi)生服務(wù)崗加強(qiáng)全域?qū)ｍ?xiàng)排查指導(dǎo)，加強(qiáng)“社會(huì)、渝悅、精神衛(wèi)生”系統(tǒng)指導(dǎo)，衛(wèi)生院加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。

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? 黔江區(qū)水市鎮(zhèn)基層治理綜合指揮室? 2025年2月17日印發(fā)